中年时努力减重，不仅能改善当前的体态，还可能为晚年带来更长寿、更健康的生活——一项新研究为这一观点提供了有力证据。

芬兰赫尔辛基大学老年医学教授、该研究的主要作者蒂莫·斯特兰德伯格博士（Dr. Timo Strandberg）表示，中年时期若在未使用药物或手术的情况下，通过饮食和运动将体重减少约6.5%，可显著降低多种慢性疾病的风险，并减少全因死亡率。

该研究已发表在《JAMA Network Open》杂志，研究团队分析了来自三个时间段、共约23,000名受试者的数据：第一组为1985–1988年，第二组为1964–1973年，第三组为2000–2013年。研究人员根据受试者的起始身体质量指数（BMI）以及其体重变化趋势，将其分组并与随访期间的住院记录和死亡数据进行对比分析。

**减重与慢性病风险降低密切相关

研究结果显示，与体重保持不变或上升的群体相比，中年阶段体重下降的人在老年时更不容易患上心脏病、中风、癌症、哮喘和慢性阻塞性肺病等疾病，同时，其在未来35年死于各种原因的概率也更低。

更重要的是，研究数据大多采集于减肥药物和减重手术尚未普及之前，说明研究中提到的健康效益主要来自生活方式的自然干预，如改善饮食结构和增加体育活动。

**专家点评：研究重要但仍有限

新泽西州罗格斯大学医学院临床研究员阿尤什·维萨里亚博士（Dr. Aayush Visaria）虽未参与该研究，但他指出，这项研究意义重大，为“减重是否真的有助于降低心血管疾病和死亡率”这一问题提供了新的实证支持。

不过，他也提醒，研究仍存在一定局限性。首先，这项研究仅涵盖欧洲白人群体，结果可能不适用于其他种族或地区的人群。

此外，研究所用的BMI并不能全面反映个体的健康状况。维萨里亚表示：“BMI是一个粗略指标，它无法区分肌肉和脂肪，也忽略了脂肪在身体中的分布。”已有研究指出，内脏脂肪，尤其是围绕器官的脂肪，才是慢性病的重要风险因素之一。

**不仅是减重，更是生活方式的改变

虽然这项研究指出了体重下降与慢性病风险降低之间的相关性，但作为一项观察性研究，它并不能证明因果关系。维萨里亚指出，体重的变化往往伴随着饮食和运动等生活方式的调整，因此这些因素本身也可能是改善健康的关键。

斯特兰德伯格博士则强调，减重通常伴随着更健康的行为改变，例如增加体力活动、减少高热量食物摄入等，而这些改变本身就能带来一系列健康益处，比如改善关节炎、阻塞性睡眠呼吸暂停和脂肪肝等问题。

**如何科学地开始改变？

想要改善体重和健康状况，从调整饮食和增加运动开始是最可靠的做法。维萨里亚推荐被广泛认可的地中海饮食，这是一种以新鲜水果、蔬菜、全谷物、橄榄油、坚果和豆类为基础的饮食模式，研究表明它可以降低心血管疾病、癌症等慢性病的风险，并有助于提升老年人的骨密度。

在运动方面，世界卫生组织建议成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、骑自行车），或75分钟的高强度有氧运动（如跑步、游泳），同时每周进行至少两次肌肉强化锻炼。

**肥胖也是一个结构性问题

尽管个人努力是改善健康的关键，但斯特兰德伯格指出，肥胖问题不能仅靠个人解决。

他强调：“我们需要从社会层面创造更有利于健康的环境，提供更多健康食品的选择和便利的运动空间。”只有这样，才能从根源上缓解肥胖及其带来的健康挑战。