一项涵盖超过24万人、最新发表的荟萃分析研究显示，随着饮食中超加工食品（ultraprocessed foods）比例的增加，过早死亡的风险也在上升。

“我们研究了人在30岁到69岁期间因食用更多超加工食品而导致过早死亡的风险，”该研究的合著者、巴西圣保罗大学公共卫生学院营养与公共卫生名誉教授卡洛斯·奥古斯托·蒙泰罗（Carlos Augusto Monteiro）表示。

蒙泰罗指出：“我们发现，每日摄入总热量中，超加工食品比例每增加10%，过早死亡的风险就上升近3%。”他在2009年提出了“超加工食品”一词，并开发了NOVA食品分级系统，将食品根据加工程度分为四组。

NOVA系统的第一组是未经或仅经过最少加工的天然食品，如水果、蔬菜、肉类、牛奶和鸡蛋；第二组是烹调用原料，如盐、香料和植物油；第三组是加工食品，由第一组和第二组的食材组合而成，例如罐头食品和冷冻蔬菜。

第四组即为超加工食品。根据蒙泰罗的定义，超加工食品几乎不含完整食材，而是由“经过化学处理的廉价原料”制造，并常加入“合成添加剂使其可食用、可口且易上瘾”。

蒙泰罗在2024年发表于《英国医学杂志》（The BMJ）的一篇社论中写道：“没有理由相信人类能完全适应这些产品。人体可能将它们视为无用甚至有害，从而导致身体系统受损或功能障碍，这取决于个人的脆弱性及超加工食品的摄入量。”

不过，消费者品牌协会（Consumer Brands Association）负责产品政策的高级副总裁莎拉·加洛（Sarah Gallo）表示，这项新研究具有误导性，可能会造成消费者困惑。

加洛在一封邮件中表示：“妖魔化便利、实惠且可长期储存的食品和饮品产品，可能会限制人们获取营养密度高的食品，导致饮食质量下降、食源性疾病风险增加，并加剧健康差异。”

每天只增加一份摄入也有影响 这并不是第一项发现超加工食品摄入增加与健康风险上升之间存在关联的研究。

2024年2月的一项研究发现，食用超加工食品较多的人，心血管疾病相关死亡和常见精神障碍的风险高出50%。

超加工食品的高摄入量还可能使焦虑风险增加多达53%，肥胖风险增加55%，睡眠障碍风险增加41%，2型糖尿病风险增加40%，抑郁症或任何原因导致的过早死亡风险增加20%。

上述研究将“高摄入量”定义为每天多摄入一份或超加工食品比例增加约10%。

2024年5月的另一项研究也发现，即使是在总体健康的饮食中，只要超加工食品比例增加10%，也会提高认知能力下降和中风的风险。而2023年的研究则指出，超加工食品摄入量增加10%与上消化道癌症发病风险上升有关。

据估计，美国食品供应中约有70%属于超加工食品。

塔夫茨大学（Tufts University）营养流行病学与数据科学部门主任张芳芳（Fang Fang Zhang）此前在接受CNN采访时表示：“美国儿童所摄入热量中有三分之二来自超加工食品，成年人的饮食中则约有60%。”（张芳芳未参与此次新研究）

这项最新研究周一发表在《美国预防医学杂志》（American Journal of Preventive Medicine），更进一步估算了在超加工食品摄入量不同的八个国家中，可预防的死亡人数。

领导该研究的爱德华多·奥古斯托·费尔南德斯·尼尔森（Eduardo Augusto Fernandes Nilson），现为里约热内卢奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会（Oswaldo Cruz Foundation）的研究员，他在一份声明中指出：“由于超加工食品摄入导致的可预防过早死亡比例，在摄入量较低的国家约为4%，而在摄入量最高的国家则接近14%。”

不过，值得注意的是，这项研究无法确定死亡是否由超加工食品摄入直接导致。

英国牛津大学（University of Oxford）饮食与肥胖副教授奈瑞斯·阿斯特伯里（Nerys Astbury）在一份声明中指出：“本研究的方法无法确认因果关系。”（阿斯特伯里未参与此次研究）

根据研究数据，美国的超加工食品摄入水平是全球最高的——普通美国人饮食中有近55%是超加工食品。研究人员估算，如果2017年美国能将超加工食品摄入降至零，将可以避免超过12.4万例死亡。

而在超加工食品摄入较低的国家，例如哥伦比亚（饮食中占比15%）和巴西（占17.4%），如果将摄入量降至零，分别可在2015年和2017年避免近3000人和25000人死亡。

张芳芳通过邮件表示：“研究设定了理论上最低风险水平为0，意味着所有超加工食品都被消除，这在当前社会中几乎不可能实现。因此，这种估算可能高估了超加工食品导致的过早死亡负担。”

英国剑桥大学生物统计学研究员斯蒂芬·伯吉斯（Stephen Burgess）指出，虽然这项研究不能证明超加工食品摄入一定有害，但“它确实提供了超加工食品与健康状况恶化之间关联的证据”。

伯吉斯在一份声明中表示（他也未参与此次研究）：“有可能真正的致病风险因素并非超加工食品本身，而是与之相关的其他因素，比如较低的身体素质——而超加工食品只是一个无辜的旁观者。但当我们在多个国家和文化中反复看到这种关联时，不禁让人怀疑，超加工食品可能并非只是旁观者。”